公开方式:
主动公开
有效期:
长期有效
公开时限:
长期公开
公开范围:
面向全社会
信息索取号:
014560025/2024-15810
浮梁县2024年基金监管典型案例通报
发布时间：
2024-08-06
来源：
浮梁县医保局
访问量：
浮梁县医疗保障局按照《浮梁县基本医疗保险定点医疗机构服务协议》，不定期对辖区内定点医疗机构进行日常稽核，2024年1月份对浮梁县蛟潭人民医院抽查病历发现存在超标准收费、低指征入院等行为，涉及违规医保金额2972.57元，对违规基金予以追回，并约谈了该院主要负责人，要求限期整改。浮梁县医疗保障局按照《浮梁县基本医疗保险定点医疗机构服务协议》，不定期对辖区内定点医疗机构进行日常稽核，2024年3月份对浮梁新林医院抽查病历发现存在重复收费等违规行为，涉及违规医保金额3604元，对违规基金予以追回，并要求限期整改。浮梁县医疗保障局根据2024年5月《关于在全县“两定”医药机构开展规范使用医保基金自查自纠工作的通知》，浮梁县三龙镇卫生院自查自纠存在超医保支付政策范围用药、管理不规范等违规行为，涉及违规医保金额637.62元，已主动退回违规医保基金，并立即整改。浮梁县医疗保障局根据2024年5月《关于在全县“两定”医药机构开展规范使用医保基金自查自纠工作的通知》，浮梁县老科协医疗门诊部自查自纠发现存在超医保支付政策范围用药违规行为，涉及违规医保金额1383元，已主动退回违规医保基金，并立即整改。
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