签发：占海英                          浮卫字[2024] 26号

关于对县政协八届四次会议第65号提案的答  复

程智委员：

   您提出的关于医保支持中医药传承创新发展的提案收悉，现答复如下：

一、加强组织领导，推进中医优势专科建设

1、2023年县中医院获中央县级中医医院“两专科一中心”建设项目，项目资金195.1万元。项目实施以来，县中医院紧紧围绕“两专科”骨伤科、康复科，“一中心”中医适宜技术培训中心，精心组织与策划，通过完善专科与中心的基础设施建设， 提高医务人员的专业能力和服务水平， 优化诊疗流程，提升患者就医体验， 强化医疗质量管理，确保医疗安全等举措，项目已取得显著效果。2023年中医适宜技术中心培训乡镇卫生院、村卫生室医务人员150余人次，为中医适宜技术的开展和推广打下了良好基础。

2、持续加强省级特色专科建设。近年来，县中医院先后获得省级基层中医特色专科6个，分别为康复科、针灸科、中风病科、老年病科、妇产科、肺病科等。县中医院通过加强软硬件设施建设，不断提高医务人员技术水平，充分发挥中医药特色优势，在常见病、多发病等方面取得良好疗效，得到了患者的一致好评。

3、瑶里镇卫生院、经公桥中心卫生院针灸科、康复科先后通过县级评审，获县级基层特色专科称号。

二、推动中医药与养生、养老结合

1、我县18个乡镇卫生院均与各乡镇养老机构签署“医养结合”协议，乡镇卫生院会根据体检结果定期对养老院的老年人提供健康指导、慢病管理、中医药健康服务、失能健康评估和康复指导等服务。2023年26608名65岁以上老年人接受了中医药健康管理。

2、在社区和各乡镇举办中医药健康讲座，由中医药专业人员讲解慢性病管理、中医药干预等相关的适宜技术。通过健康讲座，让群众更详细的了解中医药在养生保健和疾病康复方面的优势。2023年共举办中医健康讲座、义诊进社区、进乡村活动10余次。

3、选取部分养老机构作为试点，为其提供相关技术支持，积极鼓励并协助养老机构开办中医诊室，为老年人提供中医特色服务。我县恩源护理院已开展中医药服务结合养老，聘请中医师为护理院的老年人以中医理疗的方式开展特色养生、康复服务。

4、组织中医药健康团队到养老机构开展中医养生保健和康复理疗义诊活动。像“爱心助老中医行”义诊活动，为老人们开展中医养生保健知识宣讲、发放中医药文化宣传手册、把脉问诊、中医推拿、艾灸及拔罐等中医药服务，积极推动了中医药和养老相结合。

三、进一步完善中医医疗服务医保报销政策

1、与医保部门共同制定详细的中医医疗服务项目清单及付费标准，明确哪些中医医疗服务项目纳入医保支付。

2、定期对医保支付情况进行评估和调整，根据实际情况优化付费标准。

3、积极建立医保支付监督机制，防止违规支付和滥用。通过信息化手段，实时监控医保资金使用情况。

4、开展医保政策宣传活动，让患者和医疗机构了解新开展的中医医疗服务医保支付政策。利用宣传海报、短视频等形式进行广泛传播。

四、推动开展日间中医医疗服务

1、依据国家统一制定的日间病房病种目录，结合我县医疗机构中医常见病、多发病实际诊疗情况，协商确定首批开展日间中医医疗服务的病种。

2、针对每个病种，组织中医药专家制定详细的临床路径和付费标准制定方案，明确详细了解治疗流程和费用。

3、在县中医院开展试点工作，总结经验和问题并及时做出整改措施。

4、建立患者反馈机制，了解患者在日间中医医疗服务中的体验和意见，以便不断改进。

五、体现中医药服务特点和优势

1、邀请中医药专家团队对我县中医医疗机构和中医病种进行全面评估，根据特色和优势给予合理的系数和分值调整建议。

2、对开展特色中医服务且效果显著的医疗机构给予加分奖励。

3、建立数据监测和分析系统，实时跟踪 DIP 病种分值付费的实施情况和效果，根据数据分析结果进行优化调整。

4、定期与中医药行业组织、专家等进行交流和研讨，不断完善相关政策和措施。

以上关于医保支持中医药传承创新发展的具体措施，对我县中医药事业发展起到了一定的推动作用，但我们的工作距离目标还有一定差距，我们将切实落实这些措施，积极推动各项工作的开展，持续优化医保政策措施，加强指导和服务，助力浮梁县中医药健康发展，推动中医药文化的传承与振兴，为广大人民群众的健康福祉做出更大的贡献。欢迎提出宝贵的意见和建议，谢谢您对我们工作的关心和支持！

附：委员提案办理情况征询意见表

浮梁县卫生健康委

2024年6月13日

抄送：县政协提案工作委员会、县政府办公室

联系人及电话：刘先要13117986585    邮政编码：333400

附件：

县政协八届四次会议委员提案

办理情况征询意见表

注：此表请委员填好后，及时反馈给承办单位。

委员签名：

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